U psów ras brachycefalicznych często możemy obserwować specyficzne objawy okulistyczne. Jakie to są rasy brachycefaliczne? Są to psy z krótką kufą i krótkim nosem – czyli np. shih-tzu, bokser, buldog francuski, buldog angielski, chihuahua. Z jakimi objawami okulistycznymi mamy do czynienia? Np. z łzawieniem z oczu, zbierającą się w kącikach ropą, wypływem z oczu, wytrzeszczem oczu. Dolegliwości te są wynikiem zmian w budowie oczu, które określa się wspólną nazwą zespół oczny ras brachycefalicznych.
ZESPÓŁ OCZNY RAS BRACHYCEFALICZNYCH – NA CZYM POLEGA?

Za duża szpara powiekowa u psa rasy Buldog francuski (widoczna jest twardówka w kącie przyśrodkowym)
Zaczynając od początku, u psów tych ras dochodzi do skrócenia kości nosa, co całkowicie zmienia budowę ich czaszki. Jest kwadratowego kształtu, a kufa, która się na niej znajduje jest krótka, a sam pysk jest spłaszczony. Sprawia to, że oczodoły są płytkie, dlatego oczy u tych psów są bardzo wyeksponowane, występuje u nich wytrzeszcz. Gałka oczna jest bardzo mocno narażona na urazy mechaniczne z powodu silnego wyeksponowania poza linię głowy.
Powieki
- Są one za długie (macroblepharon), co również sprawia, że gałka oczna jest nieprawidłowo chroniona, w znacznej części wyeksponowana jest twardówka oraz spojówki,
- W kącie przyśrodkowym powiek górnych i/lub dolnych dochodzi do entropium – zawinięcia kącika powiek w stronę oka, co powoduje po pierwsze dyskomfort dla zwierzęcia oraz po drugie – drażnienie rogówki i spojówek włosami i rzęsami, które rosną na wwiniętym fragmencie powieki (trichiasis),

Na zdjęciu widoczny jest trichiasis z dolnej powieki oraz fałdu nosowego
- Wwinięta w kącie przyśrodkowym powieka mechanicznie zatyka wlot do kanalika nosowo-łzowego powodując wypływ łez na zewnątrz oka (epiphora)
- Często u psów tej rasy pojawiają się dodatkowe rzęsy (distichiasis), które rosną na brzegu powiekowym lub wyrastają ze spojówek (rzęsy ektopowe) drażniąc rogówkę

Na zdjęciu widoczne są liczne rzęsy dwurzędowe na dolnej i górnej powiece
Spojówki
- Z powodu drażnienia przez włosy (trichiasis) spojówki znajdują się w permanentnym stanie zapalnym. To znowu prowadzi do ich zaczerwienienia i obecności wydzielin,
- Często psy ras brachycefalicznych są rasami predysponowanymi do alergii pokarmowej lub środowiskowej, co również manifestuje się zapaleniem spojówek.
Rogówka
- Z powodu drażnienia przez powiekę i włosy rogówka produkuje brązowy barwnik – zapalenie barwnikowe rogówki/ melanoza rogówki. Dzięki obecności barwnika rogówka jest mniej podatna na tarcie w kącie przyśrodkowym.
- Z upływem czasu narastajacy na rogówce barwnik może spowodować problemy z widzeniem. Narastając coraz bardziej w stronę kopuły rogówki skutecznie zasłania pole widzenia,

Zapalenie barwnikowe rogówki u psa rasy mops
- Genetycznie psy ras brachycefalicznych są predysponowane to występowania owrzodzeń typu SCCED z nieprzylegającym nabłonkiem, które spontanicznie mogą powstawać same bez konieczności uszkodzenia mechanicznego.
ZESPÓŁ OCZNY RAS BRACHYCEFALICZNYCH – LECZENIE
Zabiegiem z wyboru korygującym nieprawidłowe ułożenie powiek jest zabieg kantoplastyki. Jest to zabieg skrócenia i odwinięcia powiek w kącie przyśrodkowym wraz z przesunięciem punktów łzowych. Spojówka oraz rogówka objęte stanem zapalnym wymagają leczenia farmakologicznego. Istnieją również leki wycofujące narośnięty na rogówki barwnik. Terapię dobieramy indywidualnie do pacjenta.
Efekty zabiegu kantoplastyki to:
– mniejsza szpara powiekowa – brak wytrzeszczu oczu, co sprawia, że mimo płytkich oczodołów gałka oczna jest lepiej chroniona przez prawidłowej długości powieki, co zmniejsza ryzyko wypadnięcia gałki ocznej przy urazach i chroni przed potencjalnymi urazami – zmienia się wygląd oka,
– brak entropium – powieki układają się prawidłowo, rosnąca na nich sierść nie rośnie w stronę oka i nie podrażnia go, wyeliminowane jest ryzyko rozwoju zapalenia barwnikowego w skutek drażnienia rogówki przez włosy,
– prawidłowy drenaż łez do punktów łzowych – przez wyeliminowanie entropium punkty łzowe nie są zablokowane przez wwijające się powieki – łzy mogą swobodnie do nich wpływać, co zmniejsza wypływ łez na zewnątrz oczu,
– lepsze nawilżenie gałki ocznej – z powodu zmniejszenia szpary powiekowej, podczas mrugania pies prawidłowo domyka powieki, co sprawia, że film łzowy w oku jest lepiej rozprowadzony.
Pacjenci tych ras borykają się również z innymi schorzeniami jak na przykład syndrom BOAS. Chrapiące i chrumkające słodkie buldożki francuskie to częsty widok. Czy fizjologiczny? Dowiedzą się Państwo tutaj.
Zapraszamy na konsultacje okulistyczne do przychodni OptoVet!
Lek. wet. Kamila Popławska
Zapraszamy do przeglądania codziennych ciekawostek z życia Przychodni właśnie tutaj