Rejestracja: 534 820 033

Pn. – Pt.: 10:00 – 21:00
Sobota: 10:00 – 16:00
Niedziela: 10:00 – 13:00

Przychodnia weterynaryjna OptoVet
Okulistyka dla zwierząt

ul. Aleja Poprzeczna 72

51-167 Wrocław – Psie Pole

Zaćma cukrzycowa

ZAĆMA CUKRZYCOWA

 

Czy u Twojego pupila została zdiagnozowana cukrzyca? Czy jego oczy w krótkim czasie zrobiły się bielsze, a Twój pupil przestał widzieć lub widzi coraz gorzej?

Jeśli u Twojego psa/ kota występują powyższe objawy, prawdopodobnie cierpi on na zaćmę na tle cukrzycowym.

 

JAKI ZWIĄZEK ZE SOBĄ MA ZAĆMA ORAZ CUKRZYCA?

 

W przebiegu cukrzycy większa ilość glukozy we krwi przechodzi przemianę na szlaku metabolicznym sorbitolu, co prowadzi do tworzenia i odkładania w soczewce sorbitolu, fruktozy i dolcitolu (cukrów prostych). W rezultacie w soczewce wzrasta stężenie sorbitolu, dlatego płyn z oka zaczyna przenikać do soczewki, powodując jej pęcznienie i obrzęk. Początkowo w części korowej powstają wakuole, które stopniowo formują się w przedniej i tylnej korze, prowadząc do szybkiego dojrzewania zaćmy. W miarę przenikania coraz większej ilości płynu zaćma dojrzewa, ulega silnemu obrzękowi i powstaje zaćma pęczniejąca. Opuchnięta soczewka może powodować rozerwanie torebki soczewki, co prowadzi do zapalenia błony naczyniowej wywołanej antygenem soczewkowym (LIU).

 

 

NA CZYM POLEGA LIU? 

 

W prawidłowych warunkach w oku, białka soczewki nie mają kontaktu z innymi strukturami gałki ocznej, ponieważ są zamknięte w torebce soczewki. Zapalenie błony naczyniowej wywołane antygenem soczewkowym (LIU) powstaje wtedy, gdy w skutek zaćmy cukrzycowej torebka soczewki w wyniku obrzęku i pęcznienia zaczyna przepuszczać białka do przedniej komory. Zapalenie stanowi humoralną i komórkową reakcję immunologiczną na obce białka. Powoduje to ból gałki ocznej, mrużenie oka, może nawet prowadzić do rozwoju jaskry.

 

ROZPOZNANIE

 

Oprócz pełnego badania okulistycznego diagnostyka zaćmy cukrzycowej polega na obejrzeniu soczewki po rozszerzeniu źrenicy kroplami pod powiększeniem w lampie szczelinowej, zbadaniu soczewki oraz komory ciała szklistego w badaniu USG. Należy zbadać również odpowiedź siatkówki na impulsy elektryczne, co można wykonać pośrednio poprzez badanie odruchu źrenicy na światło czerwone (odpowiedź fotoreceptorów siatkówki) oraz niebieskie (odpowiedź komórek zwojowych siatkówki). Czasami niezbędne jest wykonanie badania ERG, które dokładnie mierzy sprawność siatkówki.

 

 

 

LECZENIE

 

Zaćmy cukrzycowe niezwykle szybko prowadzą do komplikacji, dlatego decyzja o interwencji chirurgicznej jest powinna być podjęta jak najszybciej. Metodą chirurgicznego usunięcia zaćmy jest zabieg fakoemulsyfikacji polegający na rozbiciu i „wyssaniu” przez specjalne urządzenie (fakoemulsyfikator) mas zaćmowych. Im szybciej zaćma cukrzycowa zostanie zdiagnozowana, tym zabieg ma większe szanse powodzenia, a zwierzę odzyskania wzroku. Oczywiście decyzja o zabiegu zależy od stanu oka oraz stopnia zaawansowania zaćmy. Leczenie jest dobierane indywidualnie do pacjenta. W niektórych przypadkach zaćma cukrzycowa nie kwalifikuje się do zabiegu, ponieważ
zmiany, które zaszły w gałce ocznej są już zbyt zaawansowane. Wtedy wyjściem jest leczenie farmakologiczne polegające na kropieniu oczu (często dożywotnim) i regularnych kontrolach okulistycznych. Niestety czasem zmiany, które zaszły w gałce ocznej są na tyle zaawansowane, że najlepszą metodą uniknięcia bólu spowodowanego przez oko jest enuklacja gałki ocznej, czyli usunięcie oka.

 

Zapraszamy na konsultacje zaćmy do przychodni Optovet!

 

Lek. wet. Kamila Popławska

 

Bibliografia:
1) Okulistyka weterynaryjna, D. Maggs, P. E. Miller, Ron Ofri, wydanie 6, Wyd. Edra,
Wrocław 2020
2) https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1046/j.1463-5224.1999.00073.x

Hipoplazja szkliwa, czyli dlaczego mój pies nie ma białych zębów?

Hipoplazja szkliwa, czyli dlaczego mój pies nie ma białych zębów?

Szkliwo jest najtwardszą substancją w całym organizmie - chroni zęby przed mechanicznym ścieraniem (bo przecież w czasie żucia na zęby działają ogromne siły), przed aktywnością bakterii, osłania delikatną zębinę i miazgę przed urazami. Niestety szkliwo nie ma...

Grudkowe zapalenie trzeciej powieki u psów

Grudkowe zapalenie trzeciej powieki u psów

CZYM JEST TRZECIA POWIEKA I JAKĄ ROLĘ ODGRYWA U NASZYCH ZWIERZAKÓW? Trzecia powieka, inaczej migotka, jest ruchomą strukturą znajdującą się między rogówką a dolną powieką w przyśrodkowym kącie oka. Zbudowana jest z następujących elementów: chrząstki w kształcie litery...

Stomatologia psa i kota w pigułce

Stomatologia psa i kota w pigułce

  W Przychodni Weterynaryjnej OptoVet zajmujemy się zwierzętami kompleksowo – od czubka nosa aż po sam koniec ogonka. Każdą wizytę prowadzimy z dużą dokładnością I dociekliwością, aby nic nie umknęło naszej uwadze. Bardzo często dziwicie się Państwo zadawanym...